Novo estágio - Medicina Interna

Na passada 6ª feira terminei o estágio de medicina geral e familiar. Foram 2 meses de muitas consultas, muitas histórias, muitos desabafos, uma nova perspectiva sobre a especialidade.

Aprendi muito, fiz boas relações que certamente perdurarão, e no final e para me encher o coração, recebi muitos elogios (que sabem sempre tão bem).

Ontem começou o estágio de Medicina Interna. Passo de uma especialidade geral não hospitalar para uma geral hospitalar, com internamento, urgências, etc. A coisa não correu lá muito bem logo no 1º dia - ficamos com um tutor que não sabia que iria ter alunos e não apareceu... 3h de espera até que alguém caridoso nos mandou embora.

Hoje as coisas já estavam orientadas. O tutor apareceu e disse com quem iríamos ficar no dia a dia. Gostei bastante do ambiente interpessoal, de ajuda e de ensino. Adoro ouvir a frase "quando tiveres dúvidas, diz" porque acho que isso é que faz sentido, especialmente em anos clínicos e tão importantes como este. A partir de amanhã serei responsável por 2 doentes. Terei de conversar com eles para saber como passaram a noite, saber os seus parâmetros vitais, anotar as suas queixas, fazer o exame objetivo que achar necessário, e depois colocar toda essa informação no processo clínico do doente. Sempre que entrar novos doentes, terei de colher a história. Daqui a algum tempo, já me vai ser pedido que adeqúe o plano terapêutico e faça sugestões no seu estudo. Por outras palavras, e citando os meus responsáveis: "aqui vocês serão como médicos mesmo, bastante autónomos, e nós estaremos aqui sempre para ajudar." Pareceu-me uma boa estratégica.

No meio de tudo isto, tive a sorte de ficar com uma menina de ERASMUS espanhola. Por isso tenho falado com ela em espanhol, e ela comigo em português, e corrigimo-nos uma à outra e eu faço umas traduçõezinhas para os restantes médicos quando ela fala rápido. Melhor treino que este não poderia ter, visto que já só faltam 3 meses para eu ir para Espanha...

Último Cortejo da Latada

Ontem à noite, depois da minha habitual dose de estudos diários incompletos (porque isto de traçar objetivos e cumpri-los no que toca a este assunto não é comigo), permiti-me apreciar a noite.

Durante todos estes anos que vivi na residência, a minha cama era sempre a do lado da janela; este ano, pela primeira vez, estou do lado da porta do quarto, e por isso tenho como visão quando estou na cama o "lá fora".

Não sei como se diz aquela coisa da casa estar virada para norte ou para sudoeste ou lá o que seja...nem sei aplicar essas teorias geográficas, como a grande maioria das mulheres que sofrem de desorientação espacial. Só sei que estamos posicionados de uma forma que quando chove, a água bate diretamente no vidro da janela. As luzes amarelas da cidade brilham mais nestas noites para mim, porque a água a escorrer, associada ao meu astigmatismo, fazem-as parecer mais fortes. O efeito do vento nas pequenas árvores do nosso jardim, e nos sacos de papel esquecidos por alguém, formaram um cenário intrigante, como uma dança de folhas e pequenos pedacinhos brancos na relva... A rua tinha poucos carros estacionados, um silêncio mundano que eu adoro. 

Pensei na minha antiga colega de quarto, no que ela pensaria ao ver noites como as de ontem, quando se sentava na sua cama do lado da porta... Pensei no quanto ela me ensinou, no quanto eu cresci desde então. Pensei que hoje seria o último cortejo da latada a que eu assistiria enquanto estudante. Senti saudades dos tempos que já passaram, mas não fiquei triste. Vivi tudo o que queria viver até hoje, e não me arrependo do que deixei por fazer, porque tudo o que não fiz, foi por opção...

Manda a tradição que os finalistas voltem ao cortejo da latada como caloiros, e voltem a vestir-se com fatos originais e engraçados... Creio que manda a tradição que percebamos que quando um ciclo retorma ao seu início, fechando-o, está para terminar uma etapa da nossa vida.

Hoje vou ao cortejo com esta consciência e esta alegria, porque foi (e continuará a ser até ao final com certeza), uma das etapas mais felizes e mais gratificantes da minha vida. 

Se virem algum ovo estrelado a passar poderei ser eu!

Tese de Mestrado

Nunca antes me tinha acontecido ter de ficar sem almoçar para conseguir terminar alguma coisa, nunca fui pessoa de deixar as coisas para os últimos minutos, mas para tudo há uma primeira vez, dizem. Ontem foi o dia em que tive de trocar a paz de uma refeição pelo stresse de ver pela quinquagésima vez se os textos estavam todos certos, se as páginas estavam bem, se o índice não tinha erros, se todas as palavras que era suposto estar em itálico, realmente estavam. Tive de ajudar o senhor da reprografia a ordenar as folhas, e tive de correr desalmadamente rua abaixo, rua acima, (enquanto a resistência física permitiu)... Eram 15h50 quando finalmente cheguei à porta do BEDEL do hospital. A senhora disse: "já me ia embora agora mesmo!" Eu respondi-lhe que só era suposto fechar às 16h, que ainda estava dentro do horário. Após tanto esforço ainda tive de ouvi-la dizer "pois, mas faltam só 10 minutos para as 4, não tenho internet e já não me apetece estar mais aqui...".

Respirei fundo, ignorei a sua falta de profissionalismo, e só lhe disse: Vim entregar a minha tese de Mestrado..."

Quando vim embora, vinha leve e frágil, não sei se pelo cansaço nas pernas ou pelo alívio do peso nos ombros. E pensei de forma rápida em todas as tardes que tive de ir para o Instituto trabalhar, em todas as noites que ficava a adiantar trabalho para o dia seguinte, no que tinha aprendido ao desenvolver esta tese, nas pequenas vitórias que ela me proporcionou. Olhei para a capa de um exemplar de tese que tirei para mim e que tinha na mão e vi um erro na capa... Cheguei a casa e vi com mais calma todo o texto, e reparei em mais um erro, e mais outro, pormenores insignificantes talvez. Chorei. Tanto trabalho e ainda me escaparam alguns erros?

Depois tudo isso passou, e ficou de novo só o cansaço e o alívio. Ofereci a mim mesma um enorme bolo e um sumo na estação de comboio - era o meu almoço e a minha recompensa a curto prazo. Passei pelas brasas na viagem, e às 23h30 já eu dormia tranquila....até hoje bem tarde.

É como eu sempre digo aos colegas mais novos, há duas formas de encarar a Tese de Mestrado:

- ou se faz algo simples, rápido e sem grande interesse e fica-se com o assunto "arrumado" (se tivermos em conta que só vale 6 créditos e que é um ano em que se tem imenso para fazer);

- ou se faz um trabalho que realmente se gosta, que tem relevo científico, que dá realmente trabalho (tendo em conta que é aquele determinado projeto que nos vais atribuir a designação de "Mestre", que é contabilizado no curriculum de forma independente do curso). Se assim for, escolham algo que gostem, invistam em vocês mesmos, façam um artigo que possa ser publicado depois....

...Eu optei por fazer algo que me deu realmente muito gosto.

Médico ou amigo?

Passaram-se já 2 semanas desde o tal 1º dia esgotante. Estes não foram mais calmos, posso assegurar. Continuar a levantar cedo, estar toda a manhã no centro de saúde, tardes e noites inteiras em frente ao computador. Ontem chegamos à conclusão que precisávamos de mais uma semana, por isso a minha tutora ficou de ligar para a faculdade a pedir para eu entregar a tese só em Outubro. Parecendo que não, esses 7 dias vão fazer muita diferença...

Entretanto as minhas manhãs têm enchido o meu coração. A grande maioria das pessoas que entram naquele consultório, além de se queixarem de uma dor qualquer, ou da dificuldade em dormir, ou de outra coisa qualquer, normalmente trazem uma história para contar, alguma situação escondida por detrás daquelas dores sem sentido e estão simplesmente à espera que o médico lhes pergunte "então e o resto, como vai a família/a vida?". Já ouvi de tudo. Pais desiludidos com os filhos, casais em crise matrimonial, desemprego, saudades da companheira de uma vida que já partiu...

E depois vêm as manhãs em que vamos aos domicílios, porque há velhinhos acamados que não podem ir ao centro de saúde, porque há velhinhos em lares de idosos, porque um médico de família trabalha para a comunidade. E é espectacular a forma como eles ficam contentes quando vêem que não ficaram esquecidos. Há muitos que não podem saber o dia em que vamos lá, senão ficam tão ansiosos dias antes que isso até lhes faz mal à saúde...

Apesar de não saber se medicina geral e familiar seria uma boa opção para mim, devo admitir que quem realmente gostar do que faz num centro de saúde, pode realmente ajudar as pessoas, pode dar conselhos e opiniões, pode ser um amigo.

"1º dia"

Hoje tive um dia esgotante. Já não estava habituada ao ritmo, nem estava a contar ter de parecer um saltitão de um lado para o outro, em diferentes pontos da cidade, com horários apertados, para honrar todos os compromissos.

De manhã estive no centro de saúde, como seria de esperar. Adorei a tutora que me calhou, não só pela sua simpatia, mas também pelo profissionalismo que demonstrou em todas as situações. Felizmente para mim, e pelo menos por enquanto, não partilho o consultório dela com mais ninguém. Não estou com mais nenhum colega do 6º ano e ela não tem internos do ano comum, nem internos de especialidade, que por muito queridos que sejam todos, por vezes são tantos que já nos atrapalhamos uns aos outros e uns fazem as coisas e os outros ficam só a olhar. Por isso tudo o que há para fazer, fica para mim. Desde a parte chata da informática e dos computadores que estão sempre a bloquear, até à palpação de barriguinhas e coisas mais médicas. Percebi que ia ganhar muito "traquejo", como se costuma dizer.

À tarde lá estive eu, desde as 14h às 17h30, em frente ao computador e fazer tratamento dos dados estatísticos, completar tabelas, rever e voltar a rever números e estrelinhas de significância... E assim se vai fazendo uma tese, devagar...

Cheguei a casa e já não tinha mais força nas pernas. Liguei agora o Pc porque o trabalho não terminou. Na verdade, tenho à minha frente mais um montão de tabelas e coisas feias que tenho de traduzir para conclusões bonitas. Mas como sempre fui ao mail e vi que me tinham deixado alguns comentários, um deles particularmente simpático de uma colega mais nova de outra faculdade, que hoje, logo hoje em que eu estava tão cansada, revolveu "dar-me força". E eu não poderia deixar escapar a oportunidade de lhe dizer "obrigada", a ela e a todos os que me ajudam, quando leêm e comentam os meus posts, quando simplesmente só leêm na vertical, porque é muito reconfortante saber que aquilo que escrevo serve de alento a outras pessoas, porque é muito bom ler umas frases de coragem de pessoas que nunca vimos nem conhecemos. Como se ficasse uma mensagem no ar, uma hipótese de que talvez um dia nos poderemos cruzar...

A todos e a cada um em particular, por me ajudar ou por deixar que eu o ajude, um obrigada muito sincero.

Que comece o 6º ano!

A abertura solene do 6º ano estava marcada para as 9h. Lá fui eu, e acredito que a maioria das pessoas do meu ano, cheios de receio e entusiasmo. Já não dá para adiar mais. Agora não ficamos a olhar para os outros e imaginar "quando formos grandes...", agora somos nós os "grandes".
O discurso dos senhores professores foi simpático, de boas-vindas, fomos tratados como "os colegas mais novos", integrados num mundo que na verdade desconhecemos... Lá para o meio, o famoso professor de cirurgia fez questão de dizer que tínhamos a obrigação de saber executar "actos de enfermagem", que tínhamos este ano para corrigir as lacunas que pudessem existir da nossa formação prática e teórica, etc etc etc durante meia hora. Senti-me pequena. Senti que hão imensas lacunas. Senti medo de novo e durante todo o dia, apercebi-me da realidade da dureza do 6º ano, porque afinal, "somos quase médicos"... E como o mesmo professor disse: "vocês já sabiam no que se estavam a meter, por isso não se queixem!"...

Depois desta realidade chocante, outra ainda mais pesada anunciada da seguinte forma: "hoje à tarde já haverão aulas teórico-práticas. O grupo que começa com clínica geral deve estar no centro de saúde Norton de Matos Às 14h para a aula de saúde pública, e depois às 16h30 haverá a aula de medicina geral e familiar"... Yahhh...pois... no 6º ano não só temos estágios de manhã, uma tese para fazer e entregar e defender, estudar para o exame de especialidade e...pois como poderíamos esquecer...temos seminários de uma tarde inteira todas as 4ªs feiras e temos "aulas teórico-práticas" sobre a área em que estamos a estagiar, uma vez por semana, toda a tarde... Ora bem, menos 2 tarde na contagem.
Esta foi a tal realidade "pesada", a falta de tempo, os imensos trabalhos e trabalhinhos e apresentaçoezinhas e coisinhas que valem 0,4 e 0,3% da nota final e que no total valem imenso e que dão immmmmmmmenso trabalho.

Depois deste longo dia, ainda tive de chegar à residência e arrumar todas as minhas tralhas no meu minúsculo quartinho partilhado. Acreditem, demorei algum tempo, diria horas, a conseguir fazer com que o quarto ficasse habitável.

Agora assim de forma mais esquematizada:
- começo o 6º ano com o estágio de clínica geral e familiar, como já se devem ter apercebido pelo texto. Estarei 2 meses a acompanhar uma médica num centro de saúde (que por sorte é super perto da minha residência).
- 27 de setembro é suposto entregar a minha tese (existem 3 fases para entrega, e esta é a data limite da 1ª. Pretendo arrumar o assunto da tese o quanto antes.)
- tenho ainda que fazer um poster e submetê-lo para o congresso nacional de Psiquiatria até dia 10 de Setembro (sim, 10, daqui a 8 dias) sobre a minha tese...

O que significa que o 6º ano realmente começou! E que comece!...

Viagem - Parte 2

Já deveria ter escrito antes, não era?

Oh mas sabem como é...escrever textos num ipod pequeno..aquilo encrava e depois apaga-se tudo e é uma chatice. Esperei para ter o PC de novo... Sim, já cheguei a Portugal no dia 7 mas todos temos direito ao nosso momento de preguiça literária, não?

Ora bem, estive 5 dias em Londres, numa casinha nos arredores de uns conhecidos...mas eles tambéme estavam de férias, por isso na prática tive a casa inteira à disposição. Emigrantes portugueses têm inclusive TV em portugues, por isso matei saudades dos maravilhosos programas da hora "nobre" - as novelinhas.

Nos 2 primeiros dias visitamos uns 4 museus, já nem sei bem. Já não podia das pernas, sinceramente e estava a desanimar. Onde andava o Big Ben??? No dia seguinte lá estava ele, bem bonito quanto o pintam. Optamos por comprar um passe, daqueles que dá pra entrar num montão de coisas e acho que foi uma boa jogada, Assim aproveitamos mais e não andavamos sempre a fazer contas. As jóias da coroa são encantadoras para qualquer mulher, deva dizer-se. 

A cidade surpreendeu-me. Ao início não gostei e continuei o resto da viagem a dizer que não tinha gostado. Agora já com os ânimos mais calmos acho que sim, é giríssima, mas não tanto quanto o que eu pensava. Aquela paixão que escrevia no outro dia, desapareceu. Mas como acabamos por visitar imensas coisas, incluindo o zoo e lojas de jogos e bowling, foi mesmo muito divertido, e por isso e por todo o conforto que tivemos, posso dizer que gostei imenso.

Mas o melhor viria depois... Suécia. Bem, Estocolmo é mesmo outro nível, outra mentalidade, outro modo de estar na vida. As pessoas andam todas de bicicleta ou transportes públicos. As ruas tinham tanto trânsito como as ruas de Coimbra ao Domingo. Dava gosto olhar em volta, porque era tudo tão limpo, tão organizado, tão bem pensado... As pessoas aproveitavam os 20 graus de temperatura como se fossem uns 35, e andavam de clações e tops e coisas assim, e eu, friorenta, sempre com o casaco atras. Nem calcei sandálias lá! Imensa gente a correr ao final do dia, andar de patins, a jogar jogos com os filhos nos parques... Enfim, adorei mesmo. Esta sim, é a minha cidade de sonho. Também lá fiquei em casa de familiares, por isso também deu para comer arroz e coisas assim... O Vasa museu é um prazer que qualquer pessoa deve conhecer!!!!

Tirando a dificuldade de falar ingles com a dona da casa e os preços escandalosamente elevados, tudo impecável!

Depois desta maravilha, e daquele sentimento de "não quero ir embora...vá lá ficamos aqui até setembro...", qualquer cidade que viesse depois seria uma "cenita de nada" em comparação. Esta porbre desgraça caiu sobre Barcelona. Já muito cansados, e com imensas saudades do aconchego de casa, não gostamos muito daquele enorme impacto que sentimos. As diferenças com a suécia era muitas... Senti-se que se estava num país mediterrâneo em todos os aspectos... Os preços mais baixos, o chão sujo e cheio de chicletes, os roubos na praia, o trânsito, o calor abafado... Houve lugares que gostei, claro, e foi bom dar ums mergulhos num mar um bocadinho mais quente e mais salgado que a minha praia de Espinho, mas não é cidade à qual pretenda voltar.

No final e em forma de resumo: acho que ficou bem claro que usei imensos adjectivos positivos. Foi uma experiência mesmo enriquecedora. Sinto muito orgulho desta aventura!

Deixo aqui umas fotos daquilo que mais adorei.

 O mercado de Budapeste e a vista sobre a cidade.

O coliseu de Roma à noite, e os tectos da basílica de San Pietro.

 Os parques de Londres e o Big Ben, visto do rio.

 

O parque Guell e o mercado de "La Rambla" de Barcelona.

 O Vasa Museum

 As maravilhosas paisagens de Estocolmo.

Viagem!

Como prometido, la se arranja um bocado de tempo e net para escrever como tem sido eta aventura.

Roma foi tudo aquilo que eu estava à espera e talvez mais. A emocao que senti ao entrar no coliseu foi como uma bafada de at fresco. Tal grande, tao antigo e eu ali. Foi a demonstracao de um objectivo realizado e a uma grande sensacao de recompensa por todo o esforço que existiu por detras desta viagem, tanto em termos de estudos e curso como a nivel financeiro, porque foi eu que arranjei o dinheiro para atudo isto.
Os dias por italia passaram rapido. Visitei todos os monumentos que gostava, assim como os museus. Atrevo-me a dizer que andei alguns quilometros.
Dediquei no calendario um dia para o vaticano. Estive 2h a admirar a basilica de sao pietro e nem dei pelo passar do tempo. Tao rica, tao pormenorizada... Achei que nao se enquadrava no espirito de simplicidade que supostamente era o anunciado por jesus, mas isso é apenas uma opiniao pessoal.
Os museus do vaticano.... Bem vale a pena gastr esse dinheiro... Tao grande e tanto patrimonio... Havia salas que estam completamente pintadas. Esculturas, tapecarias, pinturas, quadros, as obras de miguel angelo na capela sistina.... Nao ha palavraa no meio de tanta arte e cultura.
La ninguem pagava bilhetes de autocarro, e nos fizemos igual... "em roma sê romano"... E isso foi optimo para as e oconomias e para as pernas.
Vim embora com um gostinho bom, contente com a escolha da cidade.

Budapete nao teve esse grande impacto, nem é tao grande quanto roma, claro. Os pontos altos da cidade para mim foram a citaleda, o ponto alto da cidade, as maravilhosas termas com agua a 38 graus (onde passei um dia inteiro) e o lindo mercado municipal e parlamento. Os gelados sao super baratos, assim como a cidade em si. Em 4 diaa gastei 80 euros ja com tudo incluido.

Neste momento estou em londres. Amo esta cidade, nao sei porque, embora ainda naoa tenha visto nada. Cheguei ontem do aeroporto as 2h da manha. Mas creio que as minhas expectatiavas nao vao ser defraudadas.

Em breve escrevo mais. Agora? Vou conhecer esta cidade...

Inter-nuvens...começa AMANHA

O título diz tudo: amanhã vou apanhar o comboio para Lisboa, e de lá, voarei para Roma. E assim começarão 3 semanas de pura descontração, de cultura, de piscinas, de merecidas férias... Eu, a pessoa mais organizada que poderiam conhecer, não poderei planear nada, além das datas/horas dos aviões e as estadias, e estou a adorar a ideia de viver estes dias sem regras, sem relógio, sem pressão. 

Ainda não partilhei convosco isto, mas este ano foi de extrema importância para mim a nível pessoal. Creio que cresci neste ano, conheci-me mais do que na soma dos restantes que já vivi. Tenho plena consciência e certeza da decisão que tomei quando mudei de religião, tenho trabalhado os meus medos, os meus defeitos e embora ainda haja muito para moldar ainda... A minha família aumentou, e tenho agora a alegria imensa de ser madrinha de uma bebe lindo, actualmente com 4 meses. Também foi maravilhoso em termos "profissionais". Atingi objectivos que anceava há muito e não poderia estar mais feliz com o conjunto de coisas que vivi e adquiri.

Por tudo isso, creio que esta viagem só vem acrescentar mais um marco de vitória ao ano, uma vez que andei a juntar dinheiro para ela durante 3 anos... Olhar para a mochila já feita, cheia de roupas e de coisas, e pensar "é amanhã", traz-me uma sensação...

Prometo ir deixando aqui uns comentários e fotos dos lugares onde passar.

Boas férias a todos!

Último ano do curso!

Ontem fiz o último exame, da última época de exames do meu curso! Posso considerar desde já que alcancei o 6º ano.

"ai...Medicina..é um curso muito difícil não é?"

A minha opinião: é dífícil porque é longo, porque saimos da faculdade com 24 anos e já metade dos nossos amigos terminaram os seus cursos há anos, alguns até já casaram, porque nas épocas de exames passamos 2 meses seguidos a estudar intensivamente, porque temos exames orais para fazer e porque temos a enorme pressão de "um dia vou tratar pessoas e vou ser responsável por aquilo que lhes faço/deixo de fazer". à parte do difícil, creio que não poderia ser mais interessante.

Mudar de rotina é o melhor que podemos conseguir. Não só ir avançando nos anos, mas atingir as diferentes metinhas. Para mim entrar nos anos clínicos (4º e 5º) foi uma, agora, chegar ao ano dos estágios, do erasmus, do estudo do Harrison, da defesa da tese é outra etapa e isso revitalizou-me! Ontem senti-me tão feliz e tão leve que não poderei descrever. Hoje adormeci sem qualquer preocupação...

Por falar em tese: vou aproveitar o resto da semana para avançar na minha. Tinha alguma "esperança" que a minha tutora não pudesse, só porque já estava a precisar de ir para casa... Mas ela pode e vendo bem, ainda bem que é assim, claro, porque vou adiantar muito trabalho. Pensemos que falta pouco para 6ª feira à noite!!!