segunda-feira, 11 de junho de 2012

Como Funcionam as Orais?

Alguém me perguntou à pouco tempo como funcionam as orais, por isso cá fica um post sobre isso. Espero que me perdoem o tempo que estou sem escrever... A época de "pré-exames" (período onde estamos a ser avaliados à componente prática, mas ainda temos aulas e damos teórica; o pior período para mim) começa oficialmente amanhã, com a primeira oral do semestre, por isso até vem em conta o tema.

As orais dependem muito da cadeira e do professor em questão.
Vou dar-vos alguns exemplos.

As orais de anatomia, no 1º e 2º anos: tem um (dois ou tres) professores sentados numa mesa num anfiteatro. Um aluno na primeira fila a responder e temos atrás quem quiser assistir. É um oral "aberta", mas quem vai assistir não pode fazer nenhum barulho. O professor faz perguntas do tipo "fale-se de...(ex. artéria basilar)" e tu vais falando até não haver mais nada para dizer, até não sabermos mais nada, ou até ele nos interromper. Dura cerca de 20 minutos em média. No final ele diz "PASSOU" ou "VOLTE DEPOIS".

As orais das cadeiras clínicas (Ex. Gastrenterologia, Cirurgia, Hematologia...): Tipicamente vamos fazer individualmente uma entrevista clínica. Depois vamos falar com o prof, a "sós". Ele manda fazer um resumo da história (onde avalia se te esqueceste de perguntar alguma coisa importante). Depois pede diagnósticos diferenciais (hipóteses de diagnóstico). Poderemos ter de defender cada um deles. Depois habitualmente vem a pergunta de exames complementares de diagnóstico que pediríamos e os resultados que esperávamos encontrar, tendo em conta o diagnóstico X, o mais provável... E finalmente o tratamento. Poderão perguntar teoria pura (o mais habitual por estes lados), poderão mudar de assunto a meio, poderão mandar fazer o exame físico ao doente...podem inventar o que quiserem basicamente, mas costuma ser dentro destes parâmetros.

A oral de amanhã: neurologia
Merece um tópico só para ela por 2 motivos: primeiro, é AMANHÃ DE MANHÃ! Segundo, é em todo o curso a única cadeira que não atribui uma nota quantitativa ao aluno (1-20). Apenas nos classifica como "apto" e "não apto". Obviamente quem for "não apto" não pode fazer o teórico...e regressa no ano seguinte...por isso não gosto nem de falar nisso.
Como é uma cadeira onde existe numa componente prática (o que também é mais ou menos raro), na medida em que temos de aprender todo o exame neurológico, amanhã vai ser assim: vou fazer uma história clínica e depois vou executar os movimentos/pesquisar sinais, etc que a prof mandar, ou o que eu achar que melhor responde às minhas hipóteses de diagnóstico. De certeza que exame de força muscular, tónus e reflexos terei de testar...tudo o resto são extras. No final espero ouvir o "apto"...


domingo, 3 de junho de 2012

Contra-Relógio

Desde que comecei a escrever e aceitar comentários, tenho me apercebido que aquilo que mais perturba as pessoas no geral é a noção de "contra-relógio" que eu vivo. Têm toda a razão...
Ontem alguém me perguntava num comentário como tinha tempo para tudo...Por entre as aulas, que dependendo dos dias, podem passar a correr...ou demorar uma eternidade... O estudar, depois do jantar, pelos buracos do horário... O Voluntariado na Cruz Vermelha às 3ªs, das 16h-24h.... A Colaboração no Pelouro Científico do NEM... Viver em Coimbra e ter um família no Norte... Começar a tratar da tese...preparar orais e exames... Dar a devida atenção a amigos e namorado...

Não, não vou dizer que é fácil, não vou dizer que não me custa levantar-me às 7h30 e deitar às 00h30... O dia é sempre longo... e nos dias em que falto às aulas da manhã para ganhar tempo de sono, o meu cérebro, treinado e estúpido, acorda-me por volta das 7h30 da mesma forma... A pouco e pouco vou apercebendo-me dos barulhos em redor e sei que é melhor levantar-me, a ficar com dores lombares por dormir "demais"...
O reiki muitas vezes é trocado por mais uns minutos de conforto e aconchego...até que chega a hora de enfrentar a agenda para aquele dia... Confesso que me perco várias vezes, desoriento-me... Há dias em que não sei em dia da semana estamos...Mas há sempre tempo para mais alguma coisinha... Um concerto de música para "estar lá" para a amiga, um passeio à feira do livro...Uma caminhada até ao pingo doce... Um retiro espiritual, um escapadinha às urgências...

Como o faço?
Estabeleço prioridades. 
Estudo aquilo que penso precisar...às vezes aquilo que consigo... Levo sempre comigo os livros para a CVP e enquanto não temos saídas, fico por lá a estudar... Nunca rende igual, mas sempre se faz alguma coisa... Só vou às aulas que considero importantes...Ir lá só pra falar mal do prof, então não vou. Tento ir a casa todos os fins de semana...em semanas de mais trabalho, vou a estudar no comboio... 
Há semanas em que se pode dispensar um pouco de tempo para um café ou um cinema, outras em que todo o tempo livre não nos chega para o que temos de fazer... Há semanas em que me custa tanto ir embora...outras em que me custa tanto ficar... Há semanas em que me mata não ver a minha irmã...
Se aparece um congresso interessante, eu vou. Se há testes na semana seguinte, não vou a lado nenhum...
Depois vamos compensando as pequenas faltas, especialmente as que são para com as pessoas...

Esta semana a minha prioridade é a Hematologia (oral dia 21 e exame dia 25) e a Cirurgia...(aquela cadeira que simplesmente não consegui estudar durante o semestre...)

Se saberia viver de outra maneira? 
Com certeza que não...

quinta-feira, 31 de maio de 2012

Mil estudantes de medicina protestam contra falta de vagas para internato

 


Numa acção simbólica, os estudantes vestiram batas brancas e ostentavam ao peito “senhas de espera” para poderem completar a formação em medicina. O presidente da Associação Nacional de Estudantes de Medicina (ANEM), Manuel Abecassis, lamentou a “falta de articulação entre os ministérios da Saúde e do Ensino Superior”.

Esta falta de articulação permite que mais vagas do curso de medicina sejam abertas, sem que haja depois capacidade de respostas para estes estudantes, ao nível do internato médico. O problema é que a capacidade do internato médico é de 1500 vagas, enquanto o número de estudantes a sair das faculdades nos próximos anos chega aos dois mil e vai crescer mais ainda, explicou.

“São diplomados em medicina, que não vão poder terminar a formação”, afirmou Manuel Abecassis, acrescentando que “muitos, se calhar, vão ter que completar o curso lá fora, nos países onde isso é possível”.

O presidente da ANEM comentou ainda as conclusões do grupo de trabalho criado pelo Governo para apresentar um conjunto de recomendações a serem aplicadas na formação médica pós-graduada, salvaguardando que apesar de algumas não irem ao encontro das expectativas dos estudantes, uma em particular recolheu a sua satisfação. “O grupo de trabalho fez uma recomendação que reflecte a nossa preocupação de reduzir e adequar as vagas em medicina, porque a qualidade da formação pré-graduada está a ser afectada pelo actual número de estudantes de medicina nas faculdades. Não vai haver capacidade para serem médicos porque não vão poder completar a formação”, disse.

O presidente da ANEM dirigiu algumas palavras de preocupação aos colegas presentes no protesto, que reponderam efusivamente, aplaudindo e gritando palavras de ordem como “curso e internato, formação de qualidade”. Os estudantes entregaram ainda uma carta no Ministério da Saúde, a requerer uma audiência conjunta entre a ANEM e os ministros da Saúde e do Ensino Superior.

(In Público)

sábado, 19 de maio de 2012

Inverter a morte?!

Nunca tinha escrito sobre o este caso, porque não queria que pudesse sequer existir a mínima hipótese de ele ser reconhecido, mas agora que já se passaram alguns meses, e uma vez que o seu nome não é revelado, creio que posso finalmente partilhar uma experiência deveras diferente.

Não me lembro ao certo do dia... Sei apenas que estava a fazer o meu turno de voluntariado na Cruz Vermelha quando recebemos uma chamada: era para um senhor entre os 60-70 anos, com dispneia (dificuldade em respirar).
Saímos a correr, tal como já é hábito, e a ambulância deu tudo quanto podia dar na estrada. Chegamos em 15 minutos, um exagero brutal, devido ao trânsito pouco colaborante de Coimbra.
Quando encontramos a vítima, já lá estava a VMER (viatura médica de emergência e reanimação) e a médiao e o enfermeiro contavam já com cerca de 10 minutos de compressões cardíacas e insuflações, sem qualquer sucesso. Foi injectada a epinefrina habitual e continuaram as compressões...
Eu, meia parada num canto para não atrapalhar naquele cubículo que chamavam de quarto, sou de repente chamada a "trabalhar"... Fiz 3 ciclos de compressões e 2 de insuflações...Nada resultava...
Entretanto a médica mandou parar, tirou um novo traçado de ECG, e alinha vinha isométrica. Foram avaliados os sinais vitais - não existia pulso ou respiração espontânea. Foram chamadas as autoridades e o delegado de saúde. Passado pouco tempo, estava oficialmente declarada a morte daquele pobre homem...

Durante alguns dias, em momentos de maior distracção, lá pensava naquele aparato todo, mas tentativas frustradas de salvar um homem... Enquanto fazia compressões, queria incrivelmente que ele respondesse, mas sabia dentro de mim que isso já não iria acontecer... tive a sensação de estar a tentar salvar um cadáver. E só pensava "pobre homem..."
Morreu rodeado pela família...Estavam todos na sala, à espera de uma boa notícia, mas não sei se teve tempo de se despedir...

Hoje, quando relembro o acontecimento e o partilho, só consigo pensar no quanto devemos tentar ser felizes e completos... a vida é efémera e nem nós, aspirantes de medicina, nem os médicos já com imensos anos de carreira, podem mudar isso.

sexta-feira, 4 de maio de 2012

Queima das Fitas 2012

Todos os anos as coisas são sensivelmente iguais, mas a verdade é que não cansam. Cada ano tem um sabor diferente. A serenata parece uma novidade, mas a novidade verdadeira é o sentimento que nos é despertado ao ouvi-la. O primeiro ano é o traçar da capa pela madrinha, é o orgulho de vestir pela primeira vez o traje académico. O segundo é traçar a capa aos nossos caloiros e pensar: "Ainda no ano passado estavam a fazer isto comigo". O terceiro é o mais indefenido - não há nada concreto. O quarto há o bichinho de colocar o Grelo no Domingo. No quinto deverá haver uma sensação boa de "Para o ano já estou no hospital" e o sexto é o derradeiro mar de lágrimas, onde nenhum menina resiste quando cantam "a Balada da Despedida" e à emoção de abanar as fitas!
Ontem foi especial - não só por ser o 4º ano, e por parecer que já falta tão pouco, mas porque tive a companhia dos pais e da irmã, que dá um toque especial à ocasião. Aliado a tudo, foi o terminar do meu dia de aniversário, à primeira nota das guitarras, quando começou o dia de hoje. Tivemos sorte em não chover, como ameaçou todo o dia...


Hoje estarei a fazer turno pela Cruz Vermelha no parque - das 10h às 6h da manhã, de amanhã... Não estou psicologicamente preparada para o frio, provável chuva e directa que terei de fazer...não faz nada o meu estilo (sou super caseira!)...
E assim começa mais uma queima, mais uma semana de férias da faculdade, mas ainda assim ocupada =P